ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഇടപെടലുകൾ കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരത്തിന്റെ വ്യാപനം 29-36% വരെ കുറയ്ക്കുമെന്ന് കുറഞ്ഞ ജനന-ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞിന് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗർഭിണികൾക്കുള്ള ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
താഴ്ന്ന ജനനം ഭാരം കുഞ്ഞുങ്ങൾ (ജനനം ഭാരം പത്താം നൂറ്റാണ്ടിന് താഴെ) എല്ലാ ജനനങ്ങളുടെയും 10% വരും. ഇത് ജനന സങ്കീർണതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ആരോഗ്യം കുട്ടിക്കാലത്തെ ന്യൂറോ ഡെവലപ്‌മെന്റ് മോശം, പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ ഉപാപചയ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എന്നിവ പോലുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങൾ. ലോകം ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പെരിനാറ്റൽ മരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാരണങ്ങളിലൊന്നായി ഈ അവസ്ഥയെ തിരിച്ചറിയുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ അവസ്ഥയെ തടയുന്നതിനോ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനോ പ്രത്യേക തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാർഗങ്ങളൊന്നുമില്ല.
അമ്മയുടെ ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങളിലൂടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ച മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് അടുത്തിടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഗവേഷണങ്ങൾ ആദ്യമായി തെളിയിക്കുന്നു. താഴ്ന്ന ജനനം കുറയ്ക്കുന്നതായി പഠനം തെളിയിക്കുന്നു-ഭാരം 29%, 36% വരെയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ അമ്മയുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ഇടപെട്ട് അവളുടെ സമ്മർദം കുറയ്ക്കുന്നു.
താഴ്ന്ന പ്രസവമുള്ള അമ്മമാർ എന്ന് വർഷങ്ങളായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.ഭാരം നവജാതശിശുക്കൾക്ക് പലപ്പോഴും ഉപയുക്തമായ ഭക്ഷണക്രമവും ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദ നിലകളും ഉണ്ടായിരുന്നു. ഇത് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഘടനാപരമായ ഇടപെടലുകൾക്ക് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണവും മറ്റ് ഗർഭകാല സങ്കീർണതകളും കുറയ്ക്കാനാകുമോ എന്ന് പഠിക്കാൻ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ രൂപകല്പന ചെയ്യുകയും നടത്തുകയും ചെയ്തു.
മൂന്ന് വർഷത്തെ ഇംപാക്റ്റ് ബാഴ്സലോണ പഠനത്തിൽ 1,200-ലധികം ഗർഭിണികൾ ജനിക്കുമ്പോൾ ഒരു ചെറിയ കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളെ ക്രമരഹിതമായി മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഒന്ന് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നതിനായി ഒരു പോഷകാഹാര വിദഗ്ധനെ സന്ദർശിച്ചു, രണ്ടാമത്തെ ഗ്രൂപ്പ്, സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രം, സാധാരണ നിരീക്ഷണമുള്ള ഒരു കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പ്. തുടർന്ന് കുഞ്ഞ് എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നുവെന്നും ഗർഭകാലത്തും പ്രസവസമയത്തും എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്നറിയാൻ ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് നടത്തി.
അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ അംഗീകരിച്ച ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ പ്രകടമാക്കുന്ന PREDIMED പഠനത്തിൽ ഉപയോഗിച്ച രീതികളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഭക്ഷണ ഇടപെടൽ. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ ഗർഭിണികൾ അവരുടെ ഭക്ഷണരീതികൾ മാറ്റുന്നതിനും മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനും, കൂടുതൽ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും, വെളുത്ത മാംസം, എണ്ണമയമുള്ള മത്സ്യം, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, മുഴുവൻ ഗോതമ്പ് ധാന്യങ്ങൾ, ഒമേഗ-3 കൂടുതലുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഒരു പോഷകാഹാര വിദഗ്ധനുമായി പ്രതിമാസം സന്ദർശനം നടത്തിയിരുന്നു. പോളിഫെനോളുകളും. അതുകൊണ്ട് അവർക്ക് ഒലിവ് ഓയിലും വാൽനട്ടും സൗജന്യമായി നൽകി. വാൽനട്ട്, ഒലിവ് ഓയിൽ എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രക്തത്തിലെയും മൂത്രത്തിലെയും ബയോ മാർക്കറുകൾ ഗവേഷകർ അളന്നു, അവർ ഈ ഇടപെടൽ പാലിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് വസ്തുനിഷ്ഠമായി വിലയിരുത്തുന്നു.
മസാച്യുസെറ്റ്‌സ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി വികസിപ്പിച്ചതും ബാഴ്സലോണ ഗവേഷകർ ഗർഭധാരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതുമായ മൈൻഡ്‌ഫുൾനെസ്-ബേസ്ഡ് സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എംബിഎസ്ആർ) പ്രോഗ്രാമിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ ഇടപെടൽ. എട്ടാഴ്ചത്തേക്ക് ഗർഭധാരണത്തിന് അനുയോജ്യമായ പരിപാടി പിന്തുടരാൻ 20-25 സ്ത്രീകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ രൂപീകരിച്ചു. പ്രോഗ്രാമിന്റെ തുടക്കത്തിലും അവസാനത്തിലും ചോദ്യാവലി പൂർത്തിയാക്കി, സമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഹോർമോണുകളുടെ അളവ്, കോർട്ടിസോൾ, കോർട്ടിസോൺ എന്നിവയുടെ അളവ്, സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി അളന്നു.
ഗർഭകാലത്തെ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമമോ ശ്രദ്ധാലുക്കളോ കുറഞ്ഞ ജനനത്തിൻ്റെ ശതമാനം കുറയ്ക്കുമെന്ന് പഠനം ആദ്യമായി തെളിയിച്ചു. ഭാരം ഗർഭാവസ്ഥയിലെ സങ്കീർണതകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, അതായത് പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ അല്ലെങ്കിൽ പെരിനാറ്റൽ ഡെത്ത്, ഘടനാപരമായ രീതിയിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ. കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിലെ ഗർഭിണികൾക്ക് 21.9% കുറഞ്ഞ ജനനം ഉണ്ടായിരുന്നു ഭാരം നവജാതശിശുക്കൾ, ഈ ശതമാനം മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമത്തിലും (14%) ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രം (15.6%) ഗ്രൂപ്പുകളിലും ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു.
ഗവേഷകർ ഇപ്പോൾ ഒരു മൾട്ടിസെന്റർ രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുകയാണ് പഠിക്കുക ഈ ഫലങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് ബാധകമാക്കാൻ, ഒരു കുറവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയില്ലാതെ ഭാരം കുഞ്ഞ്.
ഈ പഠനം നൽകുന്ന തെളിവുകൾ (മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമവും ശ്രദ്ധാലുവും പോലുള്ള മാതൃ ജീവിതശൈലി ഇടപെടലുകൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ച മെച്ചപ്പെടുത്താനും നവജാത ശിശുക്കളുടെ സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കാനും കഴിയും) നവജാതശിശുക്കളിൽ ചെറിയ ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ജനനഭാരം തടയുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമുകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിന് സഹായകമാണ്.
***
ഉറവിടങ്ങൾ:
- ക്രോവെറ്റോ എഫ്. Et al 2021. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഡയറ്റിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ മൈൻഡ്‌ഫുൾനെസ്-ബേസ്ഡ് സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ, അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗർഭിണികളായ വ്യക്തികളിൽ ജനിച്ച നവജാതശിശുക്കളിലെ ചെറിയ ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ജനനഭാരം തടയുന്നതിനുള്ള ഫലങ്ങൾ. ഇംപാക്റ്റ് ബിസിഎൻ റാൻഡമൈസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. ജമാ. 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178
- മെച്ചപ്പെട്ട പ്രെനാറ്റൽ കെയർ ട്രയൽ ബാഴ്സലോണ (IMPACTBCN)ക്കായി അമ്മമാരെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332
***
