കർക്കശമായ വെയ്റ്റ് മാനേജ്‌മെന്റ് പ്രോഗ്രാം പിന്തുടരുന്നതിലൂടെ മുതിർന്ന രോഗികളിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം മാറ്റാൻ കഴിയുമെന്ന് ലാൻസെറ്റ് പഠനം കാണിക്കുന്നു.
ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 2 പ്രമേഹം ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം പ്രമേഹം ആജീവനാന്ത വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന രോഗമായാണ് ഇതിനെ കാണുന്നത്. കൂടെയുള്ള ആളുകളുടെ എണ്ണം ടൈപ്പ് ചെയ്യേണ്ടത് 2 പ്രമേഹം കഴിഞ്ഞ 35 വർഷത്തിനിടയിൽ ലോകമെമ്പാടും നാലിരട്ടിയായി വർധിച്ചു, 600 ആകുമ്പോഴേക്കും ഈ സംഖ്യ 2040 ദശലക്ഷം കവിയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ടൈപ്പ് 2 ലെ ഈ പഠനം വർദ്ധിക്കുന്നു പ്രമേഹം പൊണ്ണത്തടിയുടെ അളവിലെ ഭയാനകമായ വർദ്ധനവും അടിവയറ്റിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതുമായി രോഗികൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
പ്രമേഹ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾക്ക് പകരമായി ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി?
ടൈപ്പ് 2 എന്ന് പലതവണ പ്രഭാഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട് പ്രമേഹം ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സമയോചിതമായ സംയോജനത്തിലൂടെ പഴയപടിയാക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കാം. ചുരുക്കത്തിൽ, ഒരു ജീവിതശൈലി തിരുത്തൽ. കൂടാതെ, അമിതഭാരം (ബിഎംഐ 25-ൽ കൂടുതൽ) വികസിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് ടൈപ്പ് ചെയ്യേണ്ടത് 2 പ്രമേഹം. എന്നിരുന്നാലും, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്ന് ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിലാണ് പ്രധാനമായും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഭക്ഷണക്രമവും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും വിശദമായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ സാധാരണയായി ഈ ചികിത്സകളിൽ കലോറി കുറയ്ക്കുന്നതോ ഗണ്യമായ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതോ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. ചുരുക്കത്തിൽ, മൂലകാരണം ഒരിക്കലും ചിന്തിച്ചിട്ടില്ല.
ജീവിതശൈലി തിരുത്തൽ
അതിനാൽ, ടൈപ്പ് 2 ൻ്റെ സംഭവവികാസങ്ങൾ മാറ്റാൻ എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും പ്രമേഹം? ലാൻസെറ്റിൽ അടുത്തിടെ നടത്തിയ പഠനം1 ഈ രോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ഘടകമാണ് സമ്പൂർണ്ണ ജീവിതശൈലി പുനഃപരിശോധനയെന്ന് കാണിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുടെ അടിസ്ഥാന കാരണം പഠനം വിശകലനം ചെയ്യുകയും നിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രസകരമായ ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. 1 വർഷത്തിനുശേഷം, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ശരാശരി 10 കിലോഗ്രാം കുറഞ്ഞു, അവരിൽ പകുതിയോളം പേരും ഒരു തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയും ഉപയോഗിക്കാത്തതിനാൽ പ്രമേഹമില്ലാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് മടങ്ങി. പ്രമേഹം. ന്യൂകാസിൽ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ പ്രൊഫസർ റോയ് ടെയ്‌ലറും ഗ്ലാസ്‌ഗോ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ പ്രൊഫസർ മൈക്ക് ലീനും ചേർന്ന് നടത്തിയ ഈ പഠനം, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ഉപദേശം നൽകുന്നതിൽ പുതുമയുള്ളതാണ്, എന്നാൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധേയമായ വർദ്ധനയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാല ഫോളോ അപ്പുകൾക്ക് തീർച്ചയായും സുസ്ഥിരമായ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനം ആവശ്യമാണ്.
ഡയബറ്റിസ് റിമിഷൻ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ (ഡയറക്ട്) ടൈപ്പ് 298 രോഗനിർണയം നടത്തിയ 20-65 വയസ് പ്രായമുള്ള 2 മുതിർന്നവർ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രമേഹം കഴിഞ്ഞ 6 വർഷങ്ങളിൽ. ഇവിടെ, പങ്കെടുത്തവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും ബ്രിട്ടീഷ് വെള്ളക്കാരായിരുന്നുവെന്ന് രചയിതാക്കൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, അവരുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ മറ്റ് വംശീയ വിഭാഗങ്ങൾക്ക് വ്യാപകമായി ബാധകമല്ലെന്ന് അറിയിക്കുന്നു.
കലോറി കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് പ്രധാനം
ഡയറ്റീഷ്യൻമാരും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ നഴ്‌സുമാരും ചേർന്നാണ് വെയ്റ്റ് മാനേജ്‌മെന്റ് പ്രോഗ്രാം ഡെലിവർ ചെയ്‌തത്, കൂടാതെ കുറഞ്ഞ കലോറി ഫോർമുല ഡയറ്റ് അടങ്ങിയ ഡയറ്റ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് ഘട്ടത്തോടെയാണ് ഇത് ആരംഭിച്ചത്. കലോറി നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണത്തിൽ പ്രതിദിനം പരമാവധി 825-853 കലോറി പരിധി ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു, ഏകദേശം മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് മാസം വരെ. ഇതിനെത്തുടർന്ന് മറ്റ് ചില ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഗ്രേഡഡ് വീണ്ടും അവതരിപ്പിച്ചു. ഈ ഡയറ്ററി റെഗുലേഷനുകൾ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയർ തെറാപ്പി സെഷനുകളുമായും ചിലതരം വ്യായാമങ്ങളുമായും തുടർച്ചയായി ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പ്രോഗ്രാമിന്റെ തുടക്കത്തിൽ എല്ലാ ആൻറി ഡയബറ്റിക് മരുന്നുകളും നിർത്തി.
ഒരു മുൻ പഠനം2 അതേ ഗവേഷകർ ഇരട്ട സൈക്കിൾ സിദ്ധാന്തം സ്ഥിരീകരിച്ചു, അത് പ്രധാന കാരണമായി പ്രസ്താവിച്ചു ടൈപ്പ് ചെയ്യേണ്ടത് 2 പ്രമേഹം കരളിലും പാൻക്രിയാസിലും ഉള്ള അധിക കൊഴുപ്പാണ്. ഈ അവയവങ്ങൾ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ അനുവദിക്കുന്ന വളരെ കുറഞ്ഞ കലോറി ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുകയും പരിപാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് സാധാരണ ഗ്ലൂക്കോസ് നിയന്ത്രണത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുമെന്ന് അവർ സ്ഥാപിച്ചു.
ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് പ്രധാന ഫലം
15 കിലോയിൽ കൂടുതലോ അതിൽ കൂടുതലോ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, 12 മാസത്തിനുള്ളിൽ ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി മോചനം എന്നിവയായിരുന്നു തീവ്ര ഭാര നിയന്ത്രണ പരിപാടിയുടെ പ്രധാന ഫലങ്ങൾ. പ്രമേഹം. ശരാശരി രക്തത്തിലെ ലിപിഡ് സാന്ദ്രതയിലും കാര്യമായ പുരോഗതി രേഖപ്പെടുത്തി, ഏകദേശം 50 ശതമാനം രോഗികളും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ വർദ്ധനവ് കാണിച്ചില്ല, അതിനാൽ ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ ആവശ്യമില്ല.
ഈ കണ്ടെത്തൽ വളരെ ആവേശകരവും ശ്രദ്ധേയവുമാണ്, കൂടാതെ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ ചികിത്സയിൽ വിപ്ലവം സൃഷ്ടിക്കും. ബാരിയാട്രിക് സർജറി (അപകടസാധ്യത, മിക്ക രോഗികൾക്കും അനുയോജ്യമല്ലാത്തത്) ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള വളരെ വലിയ ഭാരം കുറയ്ക്കൽ ഒരു ആവശ്യമായിരിക്കില്ല, അത്തരം ഒരു പ്രോഗ്രാം നൽകുന്ന ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ലക്ഷ്യം പല രോഗികൾക്കും കൂടുതൽ ന്യായമായതും പ്രായോഗികമായി കൈവരിക്കാവുന്നതുമായ നിർദ്ദേശമാണ്. ഒപ്പം പതിവ് ഫോളോ അപ്പുകളും ചെയ്യും. തീവ്രമായ ഭാരം കുറയ്ക്കൽ (ഇത് ഒരു നോൺ-സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കമ്മ്യൂണിറ്റി ക്രമീകരണത്തിൽ നൽകാം) ടൈപ്പ് 2 ൻ്റെ മികച്ച മാനേജ്മെൻ്റുമായി മാത്രമല്ല ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത് പ്രമേഹം മാത്രമല്ല ശാശ്വതമായ മോചനത്തിനും കാരണമായേക്കാം.
മുന്നിലുള്ള വെല്ലുവിളികൾ
ഈ പഠനം ടൈപ്പ് 2 തടയുന്നതിനും നേരത്തെയുള്ള പരിചരണത്തിനുമുള്ള തന്ത്രങ്ങൾക്ക് വഴിയൊരുക്കുന്നു പ്രമേഹം പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യമായി. ടൈപ്പ് 2 ഇടുന്നു പ്രമേഹം രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ തന്നെ രോഗവിമുക്തി നേടുന്നത് അസാധാരണമായ നേട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും, പഠനം കാണിക്കുന്നത് പോലെ, എല്ലാ രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേർക്കും ഇത് സാധാരണ പ്രാഥമിക പരിചരണ ക്രമീകരണത്തിലും മരുന്നുകളില്ലാതെയും നേടാനാകും.
എന്നിരുന്നാലും, വിവരിച്ച രീതിശാസ്ത്രം ജീവിതത്തിന് സുസ്ഥിരമായ ഒരു മാർഗമായിരിക്കില്ല, കാരണം ഇത് എളുപ്പമല്ലാത്തതിനാൽ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ "മുഴുവൻ ജീവിതത്തിനും" ഒരു നിശ്ചിത ഫോർമുല ഡയറ്റിൽ ജീവിക്കാൻ ഇത് വളരെ വെല്ലുവിളിയാണ്. അതിനാൽ, ഈ രീതിശാസ്ത്രത്തിന്റെ വ്യക്തമായ വലിയ വെല്ലുവിളി ശരീരഭാരം വീണ്ടും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഒഴിവാക്കുന്നതാണ്. സംശയമില്ല, വ്യക്തിഗത ഫലങ്ങൾ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിന് ആ വഴക്കം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ സഹജമായി നടപ്പിലാക്കാൻ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ശരിയായ പെരുമാറ്റ ഇടപെടലുകളും പ്രോഗ്രാമുകളും രൂപകൽപ്പന ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിന് വ്യക്തിഗത തലത്തിലും അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ നികുതി പോലുള്ള സാമ്പത്തിക തീരുമാനങ്ങളുൾപ്പെടെ വിപുലമായ തന്ത്രങ്ങളും ആവശ്യമാണ്.
എന്നതിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച കണ്ടെത്തലുകൾ ലാൻസെറ്റ് ടൈപ്പ് 2 ൻ്റെ പതിവ് പരിചരണത്തിലും മോചനത്തിലും തീവ്രമായ ഭാരം കുറയ്ക്കൽ ഇടപെടൽ തന്ത്രങ്ങളുടെ വിപുലമായ ഉപയോഗം പ്രചരിപ്പിക്കുന്നു പ്രമേഹം ആരോഗ്യമേഖലയിൽ.
***
{ഉദ്ധരിച്ച ഉറവിടങ്ങളുടെ(കളുടെ) ലിസ്റ്റിൽ താഴെ നൽകിയിരിക്കുന്ന DOI ലിങ്കിൽ ക്ലിക്ക് ചെയ്ത് നിങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥ ഗവേഷണ പ്രബന്ധം വായിക്കാവുന്നതാണ്}
ഉറവിടം (ങ്ങൾ)
1. Michael EJ et al 2017. ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് (ഡയറക്ട്): ഒരു ഓപ്പൺ-ലേബൽ, ക്ലസ്റ്റർ-റാൻഡമൈസ്ഡ് ട്രയൽ. എസ്. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33102-1
2. റോയ് ടി 2013. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം: എറ്റിയോളജിയും റിവേഴ്സിബിലിറ്റിയും. പ്രമേഹം. 36(4) http://dx.doi.org/10.2337/dc12-1805
