അനാഫൈലക്സിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി എപിനെഫ്രിൻ (അല്ലെങ്കിൽ അഡ്രിനാലിൻ) നാസൽ സ്പ്രേ 

നെഫി (എപിനെഫ്രിൻ നാസൽ സ്പ്രേ) അംഗീകരിച്ചു എഫ്ഡിഎ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അനാഫൈലക്സിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ടൈപ്പ് I അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അടിയന്തര ചികിത്സയ്ക്കായി. കുത്തിവയ്പ്പിനോട് വിമുഖത കാണിക്കുന്നവർക്കും (പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികൾക്കും) അനാഫൈലക്സിസിൻ്റെ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സാഹചര്യം അഭിമുഖീകരിക്കുന്നവർക്കും എപിനെഫ്രിൻ നൽകുന്നതിനുള്ള ഒരു ബദൽ മാർഗം ഇത് നൽകുന്നു.  

അനാഫൈലക്സിസിനുള്ള ഏക ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സയാണ് എപിനെഫ്രിൻ. സാധാരണയായി ഇൻട്രാമുസ്‌കുലർ (IM) അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവണസ് (IV) വഴി നൽകുന്ന ഒരു കുത്തിവയ്പ്പായി മാത്രമേ ഇത് ഇതുവരെ ലഭ്യമാകൂ. കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ നൽകാത്ത അനാഫൈലക്സിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ആദ്യത്തെ എപിനെഫ്രിൻ ഉൽപ്പന്നമാണ് നെഫി.  

നാസൽ സ്പ്രേയുടെ അംഗീകാരം പഠന ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. രണ്ട് വഴികൾ, നാസൽ സ്പ്രേയും കുത്തിവയ്പ്പും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുശേഷം രക്തത്തിലെ എപിനെഫ്രിൻ സാന്ദ്രതയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലും ഹൃദയമിടിപ്പിലും സമാനമായ വർദ്ധനവ് അവർ കാണിച്ചു, ഇത് അനാഫൈലക്സിസ് ചികിത്സയിൽ എപിനെഫ്രിൻ്റെ രണ്ട് നിർണായക ഫലങ്ങളാണ്. 

ഒരു നാസാരന്ധ്രത്തിൽ നൽകുന്ന ഒരു ഡോസ് നാസൽ സ്പ്രേയാണ് നെഫി. രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ പുരോഗതിയില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് (അതേ നാസാരന്ധ്രത്തിലേക്ക് ഒരു പുതിയ നാസൽ സ്പ്രേ ഉപയോഗിച്ച്) നൽകാം. സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണത്തിനായി രോഗികൾക്ക് അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടി വന്നേക്കാം.  

മൂക്കിലെ പോളിപ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ മൂക്കിലെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചരിത്രം പോലെയുള്ള ചില മൂക്കിലെ അവസ്ഥകൾ, ആഗിരണത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ചില അവസ്ഥകൾ, സൾഫൈറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയെയാണ് വിപരീതഫലങ്ങൾ. ഈ അവസ്ഥകളുള്ള രോഗികൾ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് എപിനെഫ്രിൻ ഉൽപ്പന്നത്തിൻ്റെ ഉപയോഗം പരിഗണിക്കാൻ ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായി കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടതാണ്. തൊണ്ടയിലെ പ്രകോപനം, ഇക്കിളി മൂക്ക് (ഇൻട്രാനാസൽ പരെസ്തേഷ്യ), തലവേദന, മൂക്കിലെ അസ്വസ്ഥത, വിറയൽ, ഇക്കിളി സംവേദനം (പരെസ്തേഷ്യ), ക്ഷീണം, വിറയൽ, മൂക്കൊലിപ്പ് (റിനോറിയ), മൂക്കിനുള്ളിലെ ചൊറിച്ചിൽ (മൂക്കിലെ ചൊറിച്ചിൽ), തുമ്മൽ, വയറുവേദന എന്നിവ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വേദന, മോണ (മോണ) വേദന, വായിലെ മരവിപ്പ് (ഹൈപ്പോസ്തീഷ്യ ഓറൽ), മൂക്കിലെ തിരക്ക്, തലകറക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.  

അലർജി സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാത്ത ഒരു പദാർത്ഥത്തോടുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ അസാധാരണമായ പ്രതികരണങ്ങളാണ് പ്രതികരണങ്ങൾ 

അനാഫൈലക്സിസ് ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിൻ്റെ ഒന്നിലധികം ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഗുരുതരമായ, ജീവന് ഭീഷണിയായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനമാണ്. ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, പ്രാണികളുടെ കുത്തൽ എന്നിവ അനാഫൈലക്സിസിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന സാധാരണ അലർജികളാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി എക്സ്പോഷർ ചെയ്ത് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, നീർവീക്കം, ചൊറിച്ചിൽ, ഛർദ്ദി, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ അതിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുന്നില്ല.  

ARS ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസിന് നെഫിയുടെ അംഗീകാരം FDA അനുവദിച്ചു. 

*** 

അവലംബം:  

1. അനാഫൈലക്സിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി FDA ആദ്യ നാസൽ സ്പ്രേ അംഗീകരിക്കുന്നു. പോസ്റ്റ് ചെയ്തത് 09 ഓഗസ്റ്റ് 2024. ഇവിടെ ലഭ്യമാണ് https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-nasal-spray-treatment-anaphylaxis 

***