കൊറോണ വൈറസുകളുടെ കഥ: ''നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് (SARS-CoV-2)'' എങ്ങനെ ഉയർന്നുവന്നേക്കാം?

കൊറോണ വൈറസുകൾ പുതിയതല്ല; ഇവ ലോകത്തിലെ എന്തിനെക്കാളും പഴക്കമുള്ളവയാണ്, കാലങ്ങളായി മനുഷ്യർക്കിടയിൽ ജലദോഷത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ വേരിയന്റായ 'SARS-CoV-2' നിലവിൽ വാർത്തകളിൽ ഉണ്ട് ചൊവിദ്-19 പാൻഡെമിക് പുതിയതാണ്.  

പലപ്പോഴും, ജലദോഷം (കാരണം കൊറോണ മറ്റ് വൈറസുകൾ rhinoviruses പോലുള്ളവ) ഇൻഫ്ലുവൻസയുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു.   

പനിയും ജലദോഷവും, രണ്ടും സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും അവ വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന അർത്ഥത്തിൽ വ്യത്യസ്തമാണ് വൈറസുകൾ മൊത്തത്തിൽ.  

ഫ്ലൂ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകൾ ഒരു സെഗ്‌മെൻ്റഡ് ജീനോം ഉണ്ട്, ഇത് ആൻ്റിജനിക് ഷിഫ്റ്റിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പുനഃസംയോജനം മൂലം സംഭവിക്കുന്നു വൈറസുകൾ അതേ ജനുസ്സിൽ പെട്ടവയാണ്, അങ്ങനെ വൈറൽ പ്രതലത്തിലെ പ്രോട്ടീനുകളുടെ സ്വഭാവം മാറ്റുന്നത് രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ആൻ്റിജനിക് ഡ്രിഫ്റ്റ് എന്ന പ്രതിഭാസത്താൽ ഇത് കൂടുതൽ സങ്കീർണമാകുന്നു വൈറസ് മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ശേഖരിക്കുന്നു (അതിലെ മാറ്റം ഡിഎൻഎ ഘടന) ഉപരിതല പ്രോട്ടീനുകളുടെ സ്വഭാവത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്ന ഒരു കാലഘട്ടത്തിൽ. ഇതെല്ലാം ദീർഘകാലത്തേക്ക് സംരക്ഷണം നൽകുന്ന വാക്സിൻ വികസിപ്പിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളുടെ മരണത്തിനിടയാക്കിയ 1918 ലെ സ്പാനിഷ് ഫ്ളൂവിൻ്റെ അവസാന പകർച്ചവ്യാധി ഫ്ലൂ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ മൂലമാണ്. വൈറസ്. ഇത് കൊറോണ വൈറസുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്.  

ജലദോഷത്തിന് കാരണമാകുന്ന കൊറോണ വൈറസുകൾക്ക്, മറുവശത്ത്, ഒരു സെഗ്മെൻ്റഡ് ജീനോം ഇല്ല, അതിനാൽ ആൻ്റിജനിക് ഷിഫ്റ്റ് ഇല്ല. അവ വളരെ കുറച്ച് വൈറൽ ആയിരുന്നു, ഇടയ്ക്കിടെ ബാധിച്ച ആളുകളുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എന്ന വൈറൽസ് കൊറോണവൈറസുകൾ ഇത് സാധാരണയായി ജലദോഷത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല അപൂർവ്വമായി ആരെയും ഗുരുതരമായ രോഗിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില മാരകമായ രൂപങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു കൊറോണവൈറസുകൾ സമീപകാലത്ത്, അതായത് 2002-03ൽ തെക്കൻ ചൈനയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട SARS (സിവിയർ അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി സിൻഡ്രോം) 8096 കേസുകൾക്ക് കാരണമാവുകയും 774 രാജ്യങ്ങളിലായി 26 മരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും 9 വർഷത്തിന് ശേഷം 2012 ൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട MERS (മിഡിൽ ഈസ്റ്റ് റെസ്പിറേറ്ററി സിൻഡ്രോം) സൗദി അറേബ്യയിൽ 2494 കേസുകളുണ്ടായി, 858 രാജ്യങ്ങളിലായി 27 പേർ മരിച്ചു¹. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് പ്രാദേശികമായി നിലകൊള്ളുകയും താരതമ്യേന വേഗത്തിൽ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്തു (4-6 മാസത്തിനുള്ളിൽ), ഒരുപക്ഷേ അതിൻ്റെ വൈറൽ സ്വഭാവം കുറവായതിനാലോ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള ശരിയായ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ പാലിച്ചതിനാലോ. അതിനാൽ, അത്തരത്തിലുള്ള ഒരു വാക്‌സിൻ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത അക്കാലത്ത് തോന്നിയില്ല കൊറോണ.  

ഏറ്റവും പുതിയ വേരിയന്റ് of കൊറോണ, നോവല് കൊറോണ (SARS-CoV-2) SARS, MERS എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നു² മനുഷ്യരിൽ വളരെ സാംക്രമികവും മാരകവുമാണ്. ചൈനയിലെ വുഹാനിലാണ് ഇത് ആദ്യം തിരിച്ചറിഞ്ഞത്, എന്നാൽ താമസിയാതെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയായി മാറുകയും പാൻഡെമിക്കിൻ്റെ രൂപത്തിൽ ലോകമെമ്പാടും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്തു. ജനിതക ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഉയർന്ന വൈറലൻസും ഇൻഫെക്റ്റിവിറ്റിയും കാരണം മാത്രമാണോ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഭൂമിശാസ്ത്രത്തിൽ ഇത് അതിവേഗം വ്യാപിച്ചത്? വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ സമയബന്ധിതമായ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഇടപെടലിൻ്റെ അഭാവം മൂലം ബന്ധപ്പെട്ട ദേശീയ/അന്താരാഷ്ട്ര അധികാരികൾക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തുകൊണ്ട് സമയബന്ധിതമായ നിയന്ത്രണ നടപടികൾ തടയുകയും അതുവഴി ഇതുവരെ ഒരു ദശലക്ഷത്തോളം മരണങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയും ലോക സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥയെ തകിടം മറിക്കുകയും ചെയ്തു.    

മനുഷ്യചരിത്രത്തിൽ ഇതാദ്യമായാണ് നിലവിലുള്ളത് കൊറോണ അതിൻ്റെ ജീനോമിൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമായതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് നിലവിലെ പാൻഡെമിക്കിന് കാരണമായ, അത് വളരെ വൈറൽ വേരിയൻ്റാക്കി മാറ്റി.  

എന്നാൽ, SARS-CoV-2-നെ ഇത്രയധികം വൈരുധ്യമുള്ളതും പകർച്ചവ്യാധിയുമാക്കിത്തീർക്കാൻ ഇത്ര കഠിനമായ ആന്റിജനിക് ഡ്രിഫ്റ്റിന് കാരണമായത് എന്താണ്?  

SARS-CoV-2 ന്റെ ഉത്ഭവത്തിലേക്ക് വിരൽ ചൂണ്ടുന്ന നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങൾ ശാസ്ത്ര സമൂഹത്തിൽ പ്രചരിക്കുന്നുണ്ട്^3,4. മനുഷ്യനിർമിത ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ വക്താക്കൾ വൈറസ് SARS-CoV-2 ൽ കാണപ്പെടുന്ന ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ സ്വാഭാവികമായി വികസിക്കാൻ വളരെ സമയമെടുക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു, മറ്റ് പഠനങ്ങൾ ഇത് സ്വാഭാവിക ഉത്ഭവമാണെന്ന് വാദിക്കുന്നു.⁵ കാരണം മനുഷ്യർ സൃഷ്ടിക്കുകയാണെങ്കിൽ വൈറസ് കൃത്രിമമായി, അവർ എന്തിനാണ് ഒരു ഉപ-ഒപ്റ്റിമൽ രൂപം സൃഷ്ടിക്കുന്നത്, അത് കഠിനമായ രോഗത്തിന് കാരണമാവുകയും എന്നാൽ മനുഷ്യ കോശങ്ങളുമായി ഉപ-ഒപ്റ്റിമൽ ആയി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് അറിയപ്പെടുന്നതിൻ്റെ നട്ടെല്ല് ഉപയോഗിച്ച് സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടതല്ല വൈറസ്. 

എന്തായാലും, കാര്യത്തിൻ്റെ വസ്തുത ഏതാണ്ട് നിരുപദ്രവകരമാണ് വൈറസ് 2-18 വർഷത്തിനുള്ളിൽ, ജനിതക മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി, അത് നേരിയ തോതിൽ വൈറൽ ആയ SARS/MERS ആയി മാറുകയും ഒടുവിൽ അത്യന്തം പകർച്ചവ്യാധിയും വൈറൽ രൂപവും (SARS-CoV-20) ആയി മാറുകയും ചെയ്തു, അസാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നു. ആകസ്മികമായി ഇടയിൽ ഒരു തുടർച്ചയുണ്ടാകുന്ന അത്തരം കഠിനമായ ആൻ്റിജനിക് ഡ്രിഫ്റ്റ്, ഒരു സാധാരണ ഗതിയിൽ, മാതൃഭൂമിയുടെ ലബോറട്ടറിയിൽ, ഇത്രയും ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയില്ല. അത് ശരിയാണെങ്കിൽ പോലും, കൂടുതൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നത് അത്തരമൊരു തിരഞ്ഞെടുപ്പിന് കാരണമാകുമായിരുന്ന പാരിസ്ഥിതിക സമ്മർദ്ദമാണ് പരിണാമം?  

***

അവലംബം: 

1. Padron-Regalado E. SARS-CoV-2-നുള്ള വാക്‌സിനുകൾ: മറ്റ് കൊറോണ വൈറസ് സ്‌ട്രെയിനുകളിൽ നിന്നുള്ള പാഠങ്ങൾ [2020 ഏപ്രിൽ 23-ന് അച്ചടിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഓൺലൈനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു]. ഡിസ് തെർ ഇൻഫെക്റ്റ് ചെയ്യുക. 2020;9(2):1-20. doi: https://doi.org/10.1007/s40121-020-00300-x    

2. Liangsheng Z, Fu-ming S, Fei C, Zhenguo L. 2019 നോവൽ കൊറോണ വൈറസിന്റെ ഉത്ഭവവും പരിണാമവും, ക്ലിനിക്കൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ, വാല്യം 71, ലക്കം 15, 1 ഓഗസ്റ്റ് 2020, പേജുകൾ 882–883, DOI:https://doi.org/.1093/cid/ciaa112 

3. മോറൻസ് ഡിഎം, ബ്രെമാൻ ജെജി, et al 2020. COVID-19 ന്റെ ഉത്ഭവവും എന്തുകൊണ്ട് ഇത് പ്രധാനമാണ്. അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ട്രോപ്പിക്കൽ മെഡിസിൻ ആൻഡ് ഹൈജീൻ. ഓൺലൈനിൽ ലഭ്യമാണ്: 22 ജൂലൈ 2020. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0849  

4. യോർക്ക് എ. നോവൽ കൊറോണ വൈറസ് വവ്വാലുകളിൽ നിന്ന് പറന്നുയരുന്നു? നാറ്റ് റെവ് മൈക്രോബയോൾ 18, 191 (2020). DOI:https://doi.org/10.1038/s41579-020-0336-9  

5. ആൻഡേഴ്സൺ കെജി, റമ്പൗട്ട്, എ., ലിപ്കിൻ, ഡബ്ല്യുഐ et al. SARS-CoV-2 ന്റെ പ്രോക്സിമൽ ഉത്ഭവം. നാറ്റ് മെഡ് 26, 450–452 (2020). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-0820-9. 

***